抗阻训练可改善卒中后高血压和血脂异常

心力衰竭和血脂异常与病故中所发病率和致残率表征。通过痊愈锻炼或系统管理来纠正代谢异常尚未引起足够重视。抗阻锻炼在闭环非病故中所人群的血糖水平和脂类代谢多方面发挥重要作用。但抗阻锻炼在病故中所病症实施困难且可能对偏瘫侧肌结构上引发影响，故未广泛应用于病故中所病症的痊愈。

为了具体非老年、非心血管疾病的慢性残疾病故中所病症在原则上痊愈锻炼结束后心力衰竭和血脂异常的出生率，并指标 8 周的下肢抗阻锻炼对代谢病因的影响，来自中所国南京中所医药大学痊愈部门的徐美美等设计了随机对照科学研究，并将结果发表在 Arch Phys Med Rehabil 2015 年 7 月底的Magazine上。

科学研究总计纳入了 56 唯病故中所病症，年龄仅在 60 岁以内，否认心血管疾病简史，病故中所病状 6 月底以上，已确定原则上的物理治疗但仍不存在残疾。Barthel 指数大于 60 分（值得一提的是人际关系整体独立），Fugl-Meyer 社会活动得分少于 100 分（值得一提的是社会活动内分泌）。

56 唯受试者随机分为次测试四组和对照四组，次测试四组 28 唯，妇女 15 唯，平仅年龄 52.3 岁。对照四组 28 唯，妇女 19 唯，平仅年龄 51.4 岁。

次测试四组进行每周 3 次，每次 40 分钟的下肢抗阻锻炼，持续 8 周。锻炼时在机器上完成蹬腿及腿的一动动作，每四组移位 15 次，总计 3 四组，推进力设定为移位 10 到 12 次左右很难引起肌肉疲劳感，然后推进力逐渐升高使得 15 次动作能顺利完成。可以选择健腿或患腿完成，但单四组动作中所不能更换。对照四组则给予相同频率和疗程的牵伸练球。

在锻炼前和锻炼 8 周后采集表列指标：平常血糖、平常甲状腺激素、糖耐量次测试 2 每隔的血糖、甲状腺激素抵抗的数学模型方式也指标（HOMA-IR），糖类血红蛋白（HbA1c），总三酯、总胆、过氧化物（HDL）、低密度脂蛋白（LDL），体质指数、下肢肌肉力量和 Fugl-Meyer 社会活动评分。

结果显示，次测试开始前总计 34 唯受试者（60.7%）有心力衰竭，38 唯受试者（67.9%）有血脂异常。总计 51 唯病症完成了锻炼，次测试四组 26 唯，对照四组 25 唯。次测试四组的平常甲状腺激素和 2 每隔血糖、HOMA-IR、总胆、HDL、LDL、肌肉力量在治疗后较对照四组有明显改善。

科学研究表明，心力衰竭和血脂异常由来已久于在非老年、非心血管疾病的慢性残疾病故病症中所，抗阻锻炼可以有效改善心力衰竭和血脂异常。

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编者： 董燕