毛向明：治疗精索腹水 “结婚”并非万能药

毛向明 泌尿外科妇产科查看名医概述收起名医概述北方人大学医学院北方人医院名医概述：妇产科，29年从医专业知识,从事泌尿外科、男科的病因工作二十余年，在男科疟疾、疟疾、泌尿系腹水、泌尿系感染、泌尿系等特别积累了丰沛的病因专业知识。熟练地依靠腹腔镜、腹水镜、电切镜等麻醉外科开刀核心技术，擅长于成年人子代、成年人性新功能障碍、成年人生殖器整形与修复等特别的病因与疗法。

关于疗法精索高血压，网上一直广传着“结夫妇时会急转直下”、“结夫妇能恢复正常”这类应为。是不是“订婚”这服食能不能治精索高血压呢?北方人大学医学院附属北方人医院泌尿外科妇产科毛向明援引， 据病因专业知识，精索高血压的疼痛只时会不断加重，至今还没记得结夫妇疼痛有急转直下的，很多结夫妇来就诊的病人，疼痛相比其订再婚都有值得注意的加重趋势。

病变：先天性解剖考量 后天性疟疾考量

精索高血压的病变主要有先天性解剖考量和后天性考量两种。

先天性解剖考量

1. 近端钳连在一起现象

从人体解剖学角度看，右边侧精索内微血管黄绿色直线注入右边肝微血管，并受到前方乙状结肠的抗拒，而且右边肝微血管在主横膈膜和腹腔上横膈膜之间通过。当站立或内层经年累月时，腹腔上横膈膜挤压右边肝微血管，成型近端钳连在一起现象(也叫南瓜连在一起哮喘或右边肝微血管抗拒哮喘)。

南瓜连在一起哮喘多发年长多见于13～16岁，主要是因为**子发育不良较较慢、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肝下垂等意味著，腹腔上横膈膜与主横膈膜平行变小，抗拒肝微血管所致。

2. 用户端钳连在一起现象

右骶总横膈膜有时也抗拒右边骶总微血管，成型用户端钳连在一起现象。

毛向明客座教授援引，以上考量均冲击右边精索内微血管的回流。正常意味著，血液从右边精索内微血管进入右边肝微血管，右边肝微血管的入口处有瓣膜防止逆流，如微血管瓣发育不良不全或微血管壁的毛细血管或弹力纤维素贫弱，就时会致使精索高血压。这种因解剖考量所致的高血压称为原发性精索高血压。

后天性疟疾考量

主要是膀胱后、肝、肝积水或迷走血管抗拒精索内微血管，癌栓或其它原因引致肝微血管或下腔微血管梗阻时，使精索内微血管血回流停滞不前，引致继发性精索高血压。

疗法：再婚开刀 VS 夫妇开刀 前者更佳

“有子代或异常者，不论有无疼痛均应交还开刀疗法。而对于那些从未疼痛的，尤其是愈演愈烈在**子的精索高血压，应该并不需要交还疗法至今还存在歧异。”毛向明客座教授说。

近几年来越来越多的研究确实，精索高血压对乳头的破坏可以愈演愈烈在疟疾的早期，而且这种破坏是渐进性的。及时、必需的疗法可能时会反转精索高血压对乳头的破坏，降低成年后愈演愈烈子代的标准差。

目前许多学者认可的成人精索高血压的开刀指证是：

(1)乳头容积值得注意降低(B超测略低2ml以上)；

(2)内侧精索高血压病人；

(3)有值得注意疼痛的成人病人；

(4)III度精索高血压病人；

(5)分析异常者。

“因此，在再婚开刀还是夫妇开刀这个问题上，对于并不需要开刀的病人，再婚开刀要比夫妇开刀好，开刀越早，精索高血压对乳头烧伤越小，乳头新功能恢复的标准差变大，如果开刀过晚，乳头烧伤过重，即使开刀后也不一定能够远超治果。”毛向明客座教授归纳道。